急性左心衰是因为患者有器质性心脏病的基础上。由于某些诱发因素而导致的急性左心功能不全。它的主要症状就是呼吸困难。患者不能平卧、端坐呼吸，而且咳粉红色的泡沫痰、呼吸频率非常快。患者明显的缺氧，听诊时双肺伴有大量的湿啰音，这种情况属于比较危级的状态，一旦出现需要及时处理。
一般选择强心的药物，像西地兰静脉注射，同时使用利尿药物速尿和扩血管药物，常用的有硝普钠静脉滴注，尽快控制心衰。当然如果患者有室上性或者室性的心动过速，或者快速的心房纤颤，也需要使用抗心律失常的药物，将心律失常控制下来。这对缓解心衰症状也很有帮助。