导致牙齿变黑的原因有很多，常见的有外源色素沉着、牙菌斑以及牙结石堆积、龋齿、氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死等。牙齿变黑是一个循序渐进的过程，不会出现突然变黑，只是可能之前这个过程一直都没有被察觉到，偶然间发现就觉得牙齿是突然变黑的。
孩子牙齿变黑常见于龋齿的发生，龋齿是由于细菌发酵食物残渣产酸，酸侵蚀牙齿而造成的。龋齿的发生多是由于孩子爱吃甜食，而又不注意口腔卫生清洁而引起的。
龋齿发生后一定要及早进行治疗，如果治疗不及时，很有可能会影响日后恒牙的更换。