对于腰椎管狭窄的病人，如果是单纯的椎管狭窄导致了一侧神经根症状为主，导致了一侧肢体的麻木、疼痛的情况，这种情况可以行椎板的开创，椎间盘切除，椎管的扩大手术，如果病人是老年人，并且出现了一侧神经根损害的情况，并且关节突，关节增生内聚的腰椎管狭窄病人可以行一侧的半椎板切除和椎管扩大的手术。
如果病人的椎管狭窄为中央椎管狭窄，并且呈现马尾压迫症状的椎管狭窄病人，这种情况可以行全椎板切除减压，必要时可以加椎间管扩大手术，并且在术前，一定要拍摄腰部的过屈过伸位的平片，看有没有椎体不稳定的情况，如果有椎体的不稳定，并且要配合椎间融合内固定的治疗。