心脏不好的人最好不要喝酒，因为喝酒会导致交感神经系统的兴奋性增高，刺激心脏的窦房结发放电冲动的频率就会增加，这样就可以引起心率加快，心肌耗氧量增加，心脏负荷就会增加。
如果本身就存在冠状动脉的狭窄或者闭塞，在这种情况下喝酒会加重心肌缺血的状况，有可能会诱发心绞痛甚至心肌梗死。
另一方面，由于喝酒后会导致心肌细胞的电生理功能不稳定，再加上心率加快，有可能会诱发各种类型的快速性心律失常，比如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房颤，甚至有可能引起室速、室颤等恶性心律失常而危及生命。对于有心功能不全的患者，饮酒后心率加快，可能会诱发心衰加重。