出现O型腿的现象，引起的原因有很多。在儿童人群，可以由于先天性因素导致，如果在饮食上出现偏食，有饮食不良的习惯，出现缺钙也会导致膝关节骨骼发育异常，有O型腿的现象。另外，由于外力刺激，如果伤及胫骨结节骨骺组织，出现骨骺闭合，会出现O型腿的症状。
成人出现O型腿多数是由于膝关节长期负重活动，或者发生膝关节内骨折，出现骨折对位、力线不理想，畸形愈合，可以表现为O型腿。
老年人患有膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎，也会表现为膝关节O型的现象。