王冬 副主任医师 贵黔国际医院
三级乙等 内分泌科
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什么是肾上腺危象
发布时间: 2019-05-18 音频时长: 02分39秒
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肾上腺危象对于很多普通人群或者非专科医生而言是一个相对不熟悉的概念,因为比较少见,对于内分泌科的医生还是会经常遇到的。他主要指的是我们的肾上腺皮质功能明显的缺乏减退,也就是说因为各种原因导致了我们体内的糖皮质激素严重的下降不足。从而引起的一系列临床表现。这就是称之为肾上腺危象。它的死亡率是很高的,因为糖皮质激素,我们可以称之为生命激素,它对于身体的每一个系统都会有影响。虽然它的含量如果过多的话,会造成比如说高血压高血糖骨质疏松等等,但是他对于维持我们机体的正常生理需要是很关键、很必须的,因此这个激素如果缺乏不足的话就会引起很多的表现,比如说乏力、嗜睡昏迷、软弱无力、低血压、心跳慢、水肿等等。
而针对于肾上腺危象的话,它的原因有很多,有肾上腺本身的,因为手术或者感染药物等等。以及肾上腺上游的靶器官,比如说垂体下垂脑病变他都会引起肾上腺危象,而危象的诱发最主要的原因还是感染和应激,因为这种严重的感染,应激创伤会让机体在短时间之内大量的需要糖皮质激素,而这个激素如果你的含量不能够满足身体的需要的话,就很容易诱发危象,而针对于肾上腺危象的治疗多年来已经形成了很规范的共识。在大量补液,使用激素强化替代治疗的情况下还有一系列的对症治疗,比如说针对于低体温的保温措施。针对于感染的抗感染治疗等等。
肾上腺危象的治疗,最关键的就是要及时、有效、准确必须要尽早进行干预才行。否则的话,对于患者的整个预后,甚至生命都会造成很大的威胁。
这就是肾上腺危象一个大体的概念,希望大家能够清楚明白,谢谢

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