骨折错位后是否需要手术，需要根据错位的程度判断。
首先，应该对骨折端进行影像学检查，以明确骨折的具体部位、错位程度，然后对症采取治疗方案。通常不完全断裂的骨折发生轻微的错位，多是进行保守治疗，使用手法将错位的地方复位，然后进行固定。恢复期间应该尽量制动休息定期复诊，后期稳定阶段需要进行功能训练。
如果骨折非常严重，骨头已经完全断裂，伴有较大的开放性外伤和明显的错位，此时需要进行手术治疗，修复重建受伤的组织，然后内固定后包扎。还应该做好感染的预防，积极有效治疗才可以得到满意结果。