多发性骨髓瘤的愈后它的病程具有高度的抑制性。中期的生存期为3到4年，有些患者可存活10年以上。愈后不良的因素有这个微球蛋白异常增高，白蛋白异常下降积分提高，乳酸脱氢酶升高，以及细胞遗传学异常，瘤细胞的增值活性与分化程度，血小板减少。高龄或者肾功能不全，循环浆细胞数也有影响。
多发性骨髓瘤的愈后随访，视病情而定。诱导治疗后的缓解的患者至少每3个月进行一次免疫球蛋白定量加m免疫球蛋白定量分析。外周血常规检查，还有尿素氮、肌酐、血钙的检查。
长期缓解的患者考虑每两年一次有临床指征时进行骨骼检查。每6到12个月一次有临床指征时难进行磁共振或者ct以及有必要做pad ct的检查。冒烟型的骨髓瘤，那可适当的减少频率，以3到6个月的间隔进行观察随防。