如果发生了脑梗死，并且有昏迷的情况都是比较严重的。如果没有积极的治疗，基本上出现脑梗死并且伴有昏迷，就是临终的一种征兆了。
首先如果脑梗死的患者同时有昏迷，这样的患者容易出现呼吸表浅、急促，甚至是叹息样呼吸，这个时候往往会有血氧饱和度的下降，这样的病情意味着患者可能有生命危险。
其次如果患者发生脑疝双侧瞳孔不等大，一般可能是患者伴有脑疝的发生，也会危及生命。因此一旦病人出现昏迷提示病情加重，可能危及生命，随时可能呼吸心脏骤停等，需要进入ICU或重症医学科进行积极综合治疗。