怀孕了肚子疼还有血，可能是存在先兆流产，应当就医进行彩超检查。如果是宫内孕，并且孕囊比较正常，就是先兆流产，确诊以后正常需要进行安胎治疗。
如果在怀孕初期时出现了宫外孕，也会导致肚子疼痛及出血。并且肚子疼痛的症状比较严重，处理不及时，还有可能会导致腹腔内大出血，会引起休克，甚至会危及孕妇的生命。
如果宫颈上存在一些赘生物，比如宫颈息肉，也会导致肚子疼痛以及出血。因此，在怀孕期间出现了肚子疼、出血的情况后，要重视起来，尽早就医检查和治疗。