肛裂手术前是要空腹的，因为如果想将肛门周围的肌肉组织完全松弛下来，保证手术成功。术前应进行麻醉，可采取骶管麻醉或硬膜外麻醉。
为预防麻醉过程中或术中发生呕吐物，误吸到气管或肺内的情况发生，就要求术前4~6小时禁食，2~4小时禁水，这样胃就可提前排空，不会发生呕吐食物的现象，减少了麻醉及术中的风险。
肛裂术前不仅应禁食，最好还要进行灌肠处理，因为术中大便可能污染切口导致感染。