左肾内强回声不一定是肾癌，最常见的可能是与左侧的肾结石有关系。
一般肾结石在超声上面往往反映的是强回声，同时伴有声影的存在。如果不伴有声影，一般考虑与肾脏的良性肿瘤有关系，比如肾脏错构瘤。当然如果左肾内有强回声，同时强回声里血流丰富，要考虑肾癌的可能性，因为肾癌在肾脏超声检查中可以表现不同的回声，比如强回声、等回声、低回声等类型。
如果肾脏超声检查提示肾癌的话，还需要进一步通过其他的检查验证，比如肾脏CT或者肾脏磁共振，有时还需要做增强CT。