导致左侧肋骨下方疼痛原因很多，常见原因主要有心血管疾病导致。通常心血管疾病导致的肋骨疼痛还伴随着胸闷、憋气等症状，疼痛严重的时候还向肩膀、前臂、颈部放射痛，必要时需要及时检查心电图、心肌酶、心脏彩超等检查，明确诊断。
胃部疾病也可能出现左下胸部疼痛的症状，同时还可能伴随着反酸、嗳气等症状。如果左下胸部疼痛伴随着皮肤出现红色水疱、瘙痒等情况，可能是因为带状疱疹导致。
胸部外伤以后可能会导致肋骨骨折，在活动或深呼吸以后疼痛会明显加重，如果反复出现的左侧胸部疼痛，最好到医院完善胸部CT等检查。