小腹连着肛门疼痛，首先考虑消化系统病变，例如肠炎、肠结核、肠痉挛等病变。受病变影响，患者可出现腹部疼痛，特别是在腹部着凉、剧烈运动或者进食刺激性食物后，诱发出现腹部疼痛，可伴随腹泻等症状。
其次，考虑患者是否存在肛肠科病变，例如肛周脓肿、肛瘘等病变。这两种病变为感染性病变，部分患者可能出现腹部坠痛，同时出现肛门疼痛情况。
另外，受病变影响，患者可能出现感染症状，出现发热、寒战、便血等表现。建议患者及早去医院就诊，确诊病情以后再进行治疗。