一度尿道口下裂是否需要手术要具体分析，一般分为保守治疗、手术治疗两种，选择何种方式需在医生综合评估后决定。
如果只是单纯的尿道口下裂一度，并没有伴随其他的不适症状，一般可以不考虑行手术治疗。同时对于患者年龄较大，并且有较多基础疾病，不能耐受手术的患者也是不建议行手术治疗。
如果一度尿道口下裂伴随其他的畸形，比如阴茎下弯、包皮异常等，严重的患者还会有阴茎、阴囊转位、阴囊分裂等不适症状。如果能耐受手术者，则需要通过手术矫正改善这些症状。