庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三级甲等 妇产科
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宫外孕在哪些情况下可以保守治疗
发布时间: 2020-07-18 音频时长: 01分16秒
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宫外孕保守治疗需要符合一定的条件,包括:
第一,宫外孕患者没有相关保守药物,如甲氨蝶呤治疗的禁忌症,比如没有慢性肝病、血液系统疾病、活动性肺部疾病、免疫缺陷、消化性溃疡药物过敏史等情况。
第二,宫外孕的保守治疗一定是在宫外孕包块没有发生破裂的时候,对于已经严重腹痛,考虑宫外孕包块破裂或者生命体征不平稳的患者是不能保守治疗。
第三,宫外孕的孕囊直径要符合小于4厘米,如果大于4厘米宫外孕保守治疗效果往往不佳,或者在保守治疗的过程中宫外孕就有可能发生破裂的危险。
第四,宫外孕的血HCG值也不能太高,一般不超过2000U/L。
第五,没有明显的腹腔内出血,也就是没有明显的宫外孕包块破裂的可能,一般通过超声检查没有明显的盆腔积液。
必须符合以上的条件,宫外孕患者才适合药物保守治疗。

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