单纯性脊柱结核通过药物治疗，以及必要时采取手术治疗是可以治愈的。但是由于结核菌感染的特点，即使治愈了以后，也存在着复发的风险。单纯性脊柱结核的药物治疗主要是采取规范性的抗结核化疗，包括早期联合适量、全程、规范等等要求来使用抗结核的化疗药物。
要定期监测肝肾功能，避免出现肝肾功能的损害，同时根据治疗效果，要及时地调整药物的使用。如果有手术指征的，比如产生了神经的压迫或者产生了明显的脓肿死骨等，要进行手术治疗，清除病灶，从而有利于脊柱结核的恢复。
在治愈以后，由于结核病的特点，是属于带菌免疫，也就是身体内会长期存留有结核杆菌。当局部出现不良因素的刺激，比如损伤、劳损、缺血或者患者本身免疫力低下的时候，也可能会造成脊柱结核的复发。