头胀痛需要什么检查，主要根据患者的病因、临床表现等方面来决定。
如果头部胀痛是血管神经性头痛引起的，可通过头部核磁共振检查血管有无病变。当头部出现胀痛的时候，首先应测量血压，如果血压增高应服用降压药物，调整血压，在检查方面主要排除继发性血压增高的原因，需要进行肾上腺CT或核磁共振检查、主动脉或肾动脉造影、激素水平检查、血生化检查等。
如果头痛同时伴有颅神经功能受损或伴有肢体功能障碍，应立即进行颅脑CT检查排除脑血管意外。同时还需要完成血、尿、便三大常规检查，以及凝血等检查。