病因有很多脑血管疾病是血管源性脑部病损的总称。从病因上看，大多数是全身性血管和血液系统疾病的脑部表现。只有一小部分是脑血管的局部病损，如先天畸形，创伤或肿瘤所致。如就造成脑血管病损的直接治病作用而言。脑血管疾病的病因主要有以下10种。
1、动脉硬化是动脉的一种非炎症性，退行性和增生性的病变导致管壁增厚、变硬、失去弹性和管腔缩小，甚至完全闭塞或易于破裂。有多种类型，其中与脑血管病密切相关的是一动脉粥样硬化。主要累及大动脉和中等管径的动脉，如冠状动脉、脑动脉和肾动脉。
2、高血压性细小动脉硬化。持续的高血压尚可促使中等动脉和大动脉内膜沉积。促进动脉粥样硬化故两者常伴同发生。2动脉栓塞来自心脏和大动脉或其他器官的不溶于血液中的栓子。随脑动脉进入颅内而阻塞脑的血液循环。
3、动脉炎包括感染性如风湿结核、梅毒。寄生虫等动脉炎。非感染性的结缔组织病性脉管炎巨细胞动脉炎等。
4、发育异常如先天性颅内动脉瘤、脑动静脉畸形。
5血管损伤颅内颅脑损伤、手术。植入导管穿刺等直接损伤。
6、心脏病除瓣膜病变易发生心源性栓子外心率失常、心肌梗死亦可影响脑血液循环导致脑卒中。
7、血液病和血液流变学异常，如白血病严重贫血、红细胞增多症。血液凝固状态改变。血黏度异常等。
8 、代谢病糖尿病、高脂血症，可促进或造成动脉硬化等血管损害。
9、药物反应。过敏中毒影响血液凝固办法血管改变等。
10、最后是肿瘤。血管肿瘤并发血管病变。
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