长痔疮不敢用力排便，需要采取以下两方面处理措施：
1.由于痔疮病变影响，可出现便血、肛周瘙痒、疼痛症状，可能出现不敢排便的心理恐惧。这种情况下应该针对痔疮病变进行治疗，指导进行温水坐浴，坐浴结束后在肛管内填塞痔疮栓、痔疮膏或者口服治疗痔疮的药物，从而帮助稳定病情，改善局部临床症状，促进排便通畅。
2.也可能存在便秘、排便困难的情况，由于大便排泄不通畅刺激病变导致症状出现。所以，要调整饮食结构、指导多喝水、多运动，能够促进胃肠蠕动，改善大便干燥等情况，当顺利排便后症状就会慢慢缓解。