并不是所有的心肌病都需要手术治疗。大部分心肌病最开始的治疗，主要是找到病因，积极地治疗原发病。同时控制感染，戒烟戒酒。
后续主要是针对心肌病产生的一系列症状给予对症的支持治疗，同时要注意纠正心衰和心律失常。
对于扩张型心肌病到后期药物治疗效果差，如果符合条件的可以行三腔起搏器治疗。对于肥厚性心肌病，如果梗阻达到一定程度，可以考虑酒精室间隔消融术等治疗。但是，对于限制性心肌病并没有特别好的治疗手段等等。