天疱疮和类天疱疮的区别主要在于皮肤表面的症状和皮肤病理检查的结果。
天疱疮和类天疱疮都属于自身免疫性疾病，而且都属于大疱性疾病。在临床症状上，天疱疮可以出现非常容易破裂的水泡，破裂之后可能会形成一些脱屑或者是结痂。
而类天疱疮形成的水泡一般并不容易破裂，一般形成的是张力性的水疱。而在病理检测结果上，天疱疮可以看到水泡主要集中在皮肤表层的棘层细胞，而类天疱疮则主要在于真皮与表皮交接的基底膜带下方。
所以类天疱疮形成的水泡并不容易破裂，这是明显的不同。