睡觉时喘不过气可能是哮喘、心功能不全、阻塞性睡眠呼吸暂停等，也可能是其他原因。
睡觉的时候出现喘不过气的现象，首先需要排查的是哮喘以及心功能不全。哮喘症状的轻重与体内激素水平有着密切关系，夜间体内激素水平偏低，所以症状较重。心功能不全与体位可能会有着密切关系，夜间卧位时，回心血量会增加，会导致心功能不全症状加重。
此外，也需要考虑阻塞性睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，夜间睡眠的过程中上气道会出现塌陷，导致上气道狭窄，从而引起呼吸费力、喘不过气的现象。还可以导致呼吸气流减弱甚至停止，此时就叫做睡眠呼吸暂停，病人会伴随打鼾的现象。
除了上述病因以外，也可能是其他原因。比如慢阻肺、肺间质病、肺癌导致的胸闷等，都有可能出现睡觉时喘不过气的现象。需要结合临床特征综合分析，也可能需要做胸部CT等相关检查，进一步明确病因，针对性治疗。