肾功能不全患者可以服用头孢类药物。但本身存在基础性疾病，在服用头孢类药物时，必须在医生指导下服用。选择用药方面，通常会考虑使用头孢三代类的抗生素，相对其对肾脏方面的影响会较小一些。
但在具体用药剂量方面，需要根据肾小球滤过率等相关指标，调整合适的服药剂量，避免药物积蓄加重肾脏损伤。同时患者在用药期间，需要根据医嘱，定期进行相关复查，并监测用药后的治疗效果。
有肾功能不全的患者，在服用头孢类抗生素时，一定要遵医嘱用药。