马蹄肾一般不会影响生育。
马蹄肾是属于先天性的肾脏畸形，是由于左右两边肾脏的下极发生融合，而形成马蹄的形状。有些患者不会有任何症状，但有些会导致出现腰部疼痛、尿频、尿急、腹部出现包块等表现，也有少部分患者会引起胃肠功能紊乱，出现便秘。
对于没有症状的马蹄肾，可以不用特殊治疗。因为肾功能没有出现异常，一般不会影响生育，只要是在排卵期正常同房，也有较高的受孕几率，可以正常地生育孩子。
当出现症状时，需要及时到医院做血常规、泌尿系统CT等相关检查，明确诊断后针对性治疗。