睡着了以后吐酸水，可能是由于在睡觉前吃食物比较多，食物在胃内聚集，不能及时被消化和代谢就躺下睡觉，此时有可能会导致胃酸分泌过多，胃酸分泌过多以后，就有可能会在半夜出现明显的吐酸水。
另外，患者本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡，晚上睡觉时也有可能会出现反酸、烧心、恶心等症状出现。而且有些患者在夜间睡觉前有喝茶，或者是喝咖啡的习惯，也有可能会导致胃酸分泌过多，出现吐酸水现象。
甚至有些患者存在食道括约肌异常时，有可能会增加胃酸反流情况出现，进而也有可能会有吐酸水症状出现。