不同的患者出现急性阑尾炎发作时，症状是不同的。
最典型的症状是腹部疼痛，疼痛初期可发作于中上腹或脐周，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。不同的患者疼痛程度有很大的差异，有些人感到右下腹隐隐作痛，有些人感觉腹痛如绞、大汗淋漓。
除了疼痛外，患者会有相应的消化道症状，如食欲不振、恶心呕吐等，部分患者会出现排便次数增多的现象。大部分急性阑尾炎患者发病时会出现低热的症状，但是体温一般不超过38度。如果急性阑尾炎导致阑尾坏疽或穿孔，可能会出现高热等现象。