硝酸甘油不能治疗急性期心肌梗死，但可以通过扩张冠脉、增加冠状动脉血流量及增加静脉容量、降低心脏前负荷的方式来改善心肌缺血状态。
可用于治疗慢性期心肌梗死，或改善急性期大部分心肌梗死患者的心肌缺血症状，但由于其作用机制及降压作用的特点，下壁和右室的心肌梗死及明显低血压患者禁止使用硝酸甘油。
急性期心肌梗死需尽早根据患者一般情况、具体病情等，采用溶栓、经皮冠状动脉介入治疗及紧急冠状动脉旁路移植术的方式来治疗，以尽快恢复心肌再灌注。