恶性贫血有可能会导致神经系统病变，还有可能会导致心力衰竭、消化道症状等。
通常情况下发生恶性贫血的时候，往往是由于内因子缺乏，导致维生素B12吸收障碍所引起。维生素B12缺乏的时候，病人通常有可能会出现神经系统的症状，主要是由于周围神经受损，或者脊髓后侧索神经受损。
临床上有可能会出现行走困难、手足麻木、感觉障碍，有的时候还有可能会出现精神异常，比如有可能会出现嗜睡、抑郁等。恶性贫血严重时，由于心肌缺血、缺氧，也有可能会出现心脏扩大、呼吸急促，活动后心慌、气短等心衰的症状。胃肠道的症状也是比较严重，通常会有食欲减退、腹痛、腹泻等，需要积极进行治疗。