背后骨头疼可以由以下几种原因引起：
1.骨质疏松。特别在老年女性，如果有骨质疏松，出现压缩骨折时，可以有明显的背后骨头疼，这时要进行相关的核磁共振、CT检查来诊断。
2.由于肿瘤而导致。如果胸椎有自身的肿瘤或者是转移瘤时，可以有背后的胸椎骨头的疼痛，这时要进行相关的查体以及检查原发性的肿瘤，做CT、核磁共振等检查进行诊断。
3.由于感染性的疾病而导致。比如结核或者是细菌的感染、布氏杆菌的感染，也可以导致背后的骨头疼痛，在早期可以有明显的叩痛，翻身时疼痛非常明显，可以有夜间痛。这时要注意病原学的检查以及检查胸椎的核磁共振、CT等进行诊断和治疗。