严重的肛裂会有以下一些临床症状：
1.疼痛。严重的肛裂会导致患者肛门出现剧烈的疼痛症状，疼痛表现为周期性发作，患者在排便时先出现剧烈疼痛，排便结束后疼痛会有所缓解，几分钟后疼痛再次发作会持续很长时间，有些患者甚至会持续一整天，会严重影响患者的工作与生活。
2.便秘。由于严重的肛裂疼痛症状比较剧烈，会让患者害怕排便而刻意地去减少排便，久而久之会导致患者出现大便干燥、便秘，而便秘又会反过来加重肛裂的症状会形成恶性循环。
3.肛裂附属物的形成。严重的肛裂裂口会形成慢性溃疡无法愈合，溃疡裂口慢性的炎症刺激会导致肛乳头肥大以及哨兵痔的形成。