宫腔积液应该注意患者宫腔积液的深度、患者的年龄和是否绝经。如果积液深度小于3毫米,可以观察,定期复查。
如果是生育年龄妇女发生宫腔积液,首先要了解患者月经周期的时间,是否在月经前后、是否曾经做过宫腔手术或宫颈锥切术后导致的宫颈内膜、内口粘连。其次,要看子宫内膜的厚度与月经周期是否相符,逐一排除子宫内膜炎、子宫内膜异常增生或子宫内膜肿瘤,根据查找出的病因给予相应的处理。
如果患者是绝经后出现宫腔积液,要看子宫内膜的厚度,内膜厚度大于6毫米,就要考虑行诊断性刮宫加病理以排除子宫内膜癌及癌前病变;如果子宫内膜很薄,2~3毫米,可以观察,定期复查或者消炎后定期复查。
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