李明 主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 神经外科
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为什么面肌痉挛主要发作在一侧
发布时间: 2020-11-18 音频时长: 01分23秒
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面肌痉挛主要发作在一侧,与面肌痉挛的发病率有关。面肌痉挛临床上比较少见,发病率只有1/10万,而双侧面神经根部受到血管或肿瘤的压迫,引起面肌痉挛更为少见,仅占面肌痉挛发作总数的4%左右,所以总是感觉到面肌痉挛发作在一侧。
面神经受到压迫引起血管痉挛,主要原因为面神经根部受到血管压迫,约占80~90%。主要责任血管为小脑下前动脉及小脑下后动脉,初发表现为眼角的抽动,逐渐发展至同侧面部的面肌痉挛。
情绪激动、疲劳、紧张时会加重其发作。治疗上可以考虑卡马西平口服、肉毒素注射,但效果不佳或易复发。建议可以考虑首选行微血管面神经减压手术治疗,效果明确可靠。

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