腋窝出现很大的包块伴有疼痛，提示局部炎症感染的可能性非常大。比如淋巴结的炎症或者皮脂腺囊肿，继发细菌感染所形成脓肿等。所以建议患者要到医院进行就诊，通过体格检查、局部的超声检查，必要的时候做穿刺检查，这样就能够进一步确诊。
如果是淋巴结的炎症所导致的疼痛，通常需要抗感染治疗，可以口服抗生素，必要的时候也可以静脉使用抗生素治疗。一般一段时间以后，局部的淋巴结炎症消退，疼痛就可以缓解，肿大的包块体积也可以逐渐缩小。
但是对于局部有炎症感染所形成的脓肿，比如皮脂腺囊肿感染，局部已经有化脓，单纯抗感染治疗有可能效果并不是特别明显。所以需要将脓肿切开，将内部的坏死组织以及脓液及时清理干净，并且要定期对伤口进行换药。