黑尿在临床上较为罕见，引起黑尿的病因有很多，临床上较为常见的病因是严重的急性血管内溶血。
各种能引起急性血管内溶血的疾病均有可能发生黑尿，例如自身免疫性溶血，输血时出现严重的血管内溶血，恶性疟疾等。急性溶血时患者尿液可呈现为酱油色或黑色，其中以恶性疟疾发生急性血管内溶血时，黑尿表现较为典型。另外，口服某些药物时也可出现黑尿表现，相关药物有甲酚、左旋多巴等，这种原因引起的黑尿在停药后可逐渐恢复正常，无需特殊治疗。
所以一旦出现黑尿，应予以足够重视，需及时到泌尿外科就诊，完善相关检查明确引起黑尿的病因，针对病因积极治疗。避免延误病情引起严重并发症。