左肋骨里面疼痛，可能与外伤、冠心病、肋间神经痛等原因有关。
如果受到外力撞击造成肋骨发生骨折、肋骨挫伤、骨裂等，会引起左侧肋骨里面疼痛，前往医院做X光片、CT等检查可以确诊。
冠心病的患者由于心脏供氧、供血不足，会导致动脉粥样硬化甚至发生血管闭塞，在做运动或者情绪发生变化后，导致心肌供血不足可以引发左肋骨里面疼痛。肋间神经痛、肋软骨炎等，或是受到结核感染等也可引起左侧肋骨疼痛。
排除上述原因，肺部脓肿、肺部恶性肿瘤等均可导致左侧肋骨疼痛。