红细胞增多症是指各种原因导致红细胞数量显著增加。当红细胞数量超过600到630万米立方毫米时，或血红蛋白超过170克每升以上时，可以出现眼部的异常，包括眼底病变、视网膜静脉迂曲扩张，呈紫红色或紫黑色，动脉管径扩大，严重者视网膜静脉阻塞，视网膜出血渗出比较少见。
由于血液粘稠度增高，可以引起循环障碍。当眼底视网膜有新生血管形成时，可以进行视网膜激光光凝，合并有玻璃体积血和视网膜脱离时，则需要行玻璃体切割手术，将积血清除、视网膜复位。
红细胞增多症眼底会导致视力模糊或者夜间视力障碍、视野缺损，可出现闪光感、飞蚊症、怕光、视力疲劳。