胸腔镜检查是需要麻醉的，胸腔镜检查主要是用来检查和诊断肺脏、胸膜、纵隔、膈肌等部位的病变的。可以诊断良恶性肿瘤、胸腔积液等疾病，也可以取样病理活检。
外科还可以用于治疗气胸，做手术切除肿瘤及增生物等。对于胸腔镜主要是用于胸膜活检、胸膜腔探测及胸膜粘连的分离为主，手术创伤比较小，呼吸支持不大，手术时间比较短一般是局部麻醉较多。
外科胸腔镜主要进行肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的切除比较多，手术难度大、时间长、创伤也比较大，所以，需要全麻下进行。