老年人发生低血糖昏迷，多见于有糖尿病的患者。患者口服或者是使用胰岛素后没有及时地进食，患者可以表现为短暂的头晕、心悸、眼前发黑的症状，随后就会出现意识丧失。多数患者伴有大汗的症状，四肢软弱无力，其它的生命体征会基本稳定。
临床上很容易误诊为脑血管意外，延误治疗的时间。早期查体患者瞳孔以散大为主、呼吸浅快、四肢肌力明显减弱。大脑细胞对葡萄糖很依赖，一旦发生严重的低血糖，脑细胞功能就会受到影响。
低血糖昏迷早期以脑功能性损伤为主，及时补充血糖病情可以完全恢复。如果持续性低血糖可以导致脑细胞永久性的损伤，会遗留明显的后遗症。