血压白天正常而晚上高，是因为血压的昼夜节律性发生了改变，从而引起血压在夜间升高。
大多数的高血压患者，一天24小时内血压呈明显的昼夜节律性，往往在白天升高而夜间不高，呈典型的杓型血压，但是少部分的高血压患者，血压的24小时昼夜节律性消失。对于血压在晚上高而白天不高的高血压患者，建议行24小时动态血压的监测，以了解血压的波动规律，指导高血压的合理用药。
对于夜间血压升高的人，应该将服药时间调整到下午或者傍晚时分，可以有效的控制夜间的血压升高，使血压控制达标。