小孩子吐黄痰主要原因是鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张等呼吸道疾病情况。
由于小孩子鼻腔短小、鼻窦口相对较大、咽部垂直狭窄、气管支气管黏膜血管丰富、弹力小等，受病原体感染后尤其易患细菌、病毒等合并感染，黏膜分泌物增多形成痰液。
鼻炎出现的分泌物倒流回咽部，或咽部炎症分泌的黏液都可以诱发咳嗽反射，表现为咳黄痰。气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染时肺泡等产生的痰液，通过气管壁的纤毛摆动到达咽喉部，同样会由咳嗽中枢反射的作用咳出黄痰。