高血压对心脏的损害主要包括如下几个方面：
1.高血压可以引起代偿性的心肌肥厚，从而引起左心室顺应性下降，导致舒张功能减退，由于心肌明显肥厚，还会引起相对性的供血不足。
2.在心肌肥厚的基础上，如果血压持续升高，心脏会逐渐发生扩大、心室壁变薄、收缩能力下降，从而导致收缩性心力衰竭。
3.由于心脏明显扩大，会引起严重的心肌纤维化和心肌重构，诱发各种心律失常的发生，从而进一步加重心脏病的病情。
4.长期的高血压还会使冠状动脉发生粥样硬化的风险明显增大，当发生严重的冠状动脉粥样硬化，可以引起冠心病而发生心绞痛，甚至心肌梗塞。