异常子宫出血首先要排除是子宫和盆腔器质性的病变，然后就要考虑到是由于内分泌不调而导致的。
子宫和盆腔器质性的病变主要是有子宫肌瘤和子宫内膜腺肌症，这两个疾病的话容易导致月经来的量多。另外如果有子宫内膜息肉的话，这种情况会导致月经干净以后也会有少量的出血。也就是说，呈现点滴状出血这样的临床症状。
另外内分泌不调引起的出血的话，主要有黄体功能不全。临床主要表现为月经周期的缩短，有的人可能20天一次月经，还有就是经期延长。有的人可能要来十天才干净，这些都是异常子宫出血的临床表现。