肾脏周围脓肿的治疗原则是使用消炎药物控制炎症感染，促进脓肿吸收，必要时行脓肿穿刺引流。对于症状比较严重的患者，需要住院治疗。在治疗期间选择抗菌消炎药物，可以根据细菌培养或者血培养等方式来确定具体的致病菌，选择比较敏感的抗生素治疗。
一般治疗三到七天，脓肿就会变小。但是如果使用消炎药治疗期，脓肿还继续增大，需要更换消炎药物的治疗。急性期出现发烧、恶心、呕吐等症状，可以对症支持治疗。如果脓腔比较大，药物治疗效果不佳，还需要穿刺引流。