心肌缺血不是心肌炎引起，心肌炎是心肌的炎症性病变，一般不会导致心肌缺血的发生。
在临床上，引起心肌缺血的原因，最主要的是冠心病。冠心病产生心肌缺血，主要是因为由于各种危险因素，如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病及糖耐量异常，以及存在冠心病家族史等作用下，使冠状动脉发生粥样硬化，导致血管腔明显狭窄。
当在如剧烈运动、情绪紧张等情况下，导致心脏负荷增大，心肌耗氧量明显增加时，由于狭窄的冠状动脉不能够相应的增加局部的血流量，从而导致心肌缺血的发生。