肺癌晚期的患者根据患者的体质情况、病理类型、基因状态以及免疫状态等情况不同，采取相对合适的治疗策略。
1.晚期体质状态较好的患者，并且EGFR、ALK等基因检测到突变，根据不同基因的突变选用合适的靶向药物。例如EGFR18、19、21基因突变的患者，可以采用埃克替尼、奥希替尼、吉非替尼、达克替尼等靶向药物进行抗肿瘤治疗。
2.患者体质情况好，但是没有基因突变，免疫功能状态患者存在PDL1高表达的情况，给予免疫检查点抑制剂单药治疗。对于PDL1低表达，则给予免疫联合化疗的抗肿瘤策略。化疗药物的选用根据肺癌的病理类型。
3.对于既没有基因突变，PDL1无表达的肺癌患者，则单纯给予化疗进行肿瘤的控制。