年轻人的心肌缺血大部分也是因为冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄导致冠心病所引起。对于冠心病引起的心肌缺血需要积极的调整生活方式，避免各种诱发心肌缺血的诱因如剧烈运动、情绪激动、饱餐等，要清淡饮食、多吃新鲜的蔬菜、进食不要过饱、减少钠盐和脂肪的摄入、控制体重、合理运动、戒烟限酒、避免劳累和熬夜，保证充分的睡眠，保持良好的精神状态，避免情绪波动。
积极控制冠心病的危险因素如高血压、糖尿病以及高脂血症等，要给予改善心肌缺血的药物以及预防心肌梗死改善预后的药物，对于有些心肌缺血的年轻人，如果有适应证必要时也需要给予血运重建治疗。