痔疮脱肛就需要做手术治疗。痔疮是否需要手术治疗，主要是结合痔疮脱出症状的严重程度，而一旦痔疮出现明显的脱出症状，就预示着患者需要考虑手术治疗，但具体还应结合脱出症状的严重程度。
如果痔疮在排便时脱出，便后可以及时回纳肛内，平时其他症状也并不严重的情况下，可以考虑用药保守治疗，但也可以直接手术治疗，手术方式主要为套扎术。
而当痔疮排便时脱出，便后无法自行回纳肛门，说明脱出症状比较严重，就需要行手术治疗。