直肠长息肉需要进行肠镜检查。
直肠上的息肉虽然可以通过肛门镜进行观察，但是在肛门镜下不好进行病理选取。可以在肠镜下进行病理选取，然后进行病理上的诊断，确定息肉的性质，决定治疗的方案。
另外，通过肠镜的检查可以了解整个肠道的内部情况，排除是不是肠道内还有其他位置有息肉的发生，也就是存在多发性的肠息肉。在进行肠镜检查的过程当中，一些体积较小的息肉，还可以直接在肠镜下进行切除治疗。
所以，直肠长息肉需要进行肠镜的检查。在确定了息肉的性质，如果息肉是属于肿瘤性质的息肉，或者是绒毛状腺瘤这些肿瘤性质息肉的情况下，要早做切除治疗。