走路时脚背疼痛可能是由于走路时间比较长，使脚背肌肉软组织承受更多的外力负荷，发生肌肉组织疲劳性损伤，引起肌肉内蛋白、水分、钙质流失，肌肉组织力量减弱，肌肉内压力逐渐增大表现为脚背疼痛。
如果损伤程度较重，还会伴有局部肿胀出现皮肤瘀青，影响脚背负重、行走等活动。病人有脚背部位筋膜炎、滑囊炎，在走路时局部病灶有外力压迫，导致脚背疼痛。
出现脚背骨骼发育畸形，有扁平足、高弓足，走路时会导致脚背部位应力集中，出现疲劳性疼痛感。